Odwinięcie powieki (ektropion) to stan, w którym Twoja powieka wywija się na zewnątrz – wewnętrzna powierzchnia powieki jest odsłonięta i podatna na podrażnienia.
Ektropium występuje częściej u osób starszych i na ogół dotyczy tylko dolnej powieki. W ciężkim przypadku odwinięcia powieki, cała długość powieki jest wywinięta na zewnątrz. W lżejszym wywinięciu tylko jeden segment powieki odstaje od oka.
Entropium to wewnętrzne odwrócenie brzegu powieki tak, że jednostka włosowo-łojowa i połączenie śluzówkowo-skórne są skierowane do tyłu w kierunku rogówki i powierzchni oka. Jest to jedna z najczęstszych wad ustawienia powiek obserwowana u osób starszych.
Entropium może powodować uszkodzenie rogówki i spojówki prowadzące do ścierania podścieliska rogówki, bliznowacenia, ścieńczenia rogówki i neowaskularyzacji rogówki. W zaawansowanych przypadkach istnieje nawet ryzyko owrzodzenia rogówki i perforacji, co wymaga szybkiego leczenia.
Sztuczne łzy i maści nawilżające mogą pomóc złagodzić objawy ektropium i entropium. Ale zazwyczaj operacja jest potrzebna, aby w pełni skorygować ten stan.
EKTROPIUM
Odwinięcie powieki – objawy
Zwykle, gdy mrugasz, Twoje powieki równomiernie rozprowadzają łzy po oczach, utrzymując nawilżenie powierzchni oczu. Te łzy spływają do małych otworów w wewnętrznej części powiek powracając z powrotem do organizmu.
Jeśli masz ektropium, dolna powieka odsuwa się od oka, a łzy nie spływają prawidłowo do punktu łzowego. Powstałe oznaki i objawy mogą obejmować:
- Bez odpowiedniego drenażu łzy mogą gromadzić się i stale spływać po powiekach.
- Nadmierna suchość. Ektropion może powodować suchość i uczucie piasku w oczach.
- Podrażnienie. Zastałe łzy lub suchość mogą podrażniać oczy, powodując pieczenie, zaczerwienienie powiek i spojówek oczu.
- Wrażliwość na światło. Zastałe łzy lub suche oczy mogą podrażniać powierzchnię rogówki, czyniąc pacjenta nadwrażliwym na światło.
Odwinięcie powieki – Kiedy iść do lekarza?
Skontaktuj się z okulistą lub optometrystą klinicznym, jeśli Twoje oczy ciągle łzawią, są podrażnione, lub twoja powieka wydaje się opadać.
Poszukaj natychmiastowej pomocy, jeśli zdiagnozowano u Ciebie ektropium i doświadczasz:
- Szybko narastające zaczerwienienie oczu
- Wrażliwość na światło
- Zmniejszająca się ostrość widzenia
Są to oznaki i objawy ekspozycji rogówki lub owrzodzeń, które mogą uszkodzić wzrok.
Przyczyny ektropium
Odwinięcie powieki może być spowodowane przez:
- Słabe mięśnie. Wraz z wiekiem mięśnie pod oczami słabną, a ścięgna się rozciągają. Te mięśnie i ścięgna utrzymują powiekę napiętą na oku. Kiedy słabną, twoja powieka może zacząć opadać.
- Paraliż twarzy. Niektóre stany, takie jak porażenie Bella i niektóre rodzaje guzów, mogą sparaliżować nerwy i mięśnie twarzy. Paraliż twarzy, który atakuje mięśnie powiek, może prowadzić do ich wywinięcia.
- Blizny lub wcześniejsze operacje. Skóra uszkodzona przez oparzenia lub urazy, takie jak ugryzienie przez psa, może wpływać na sposób, w jaki powieka przylega do oka. Wcześniejsza operacja powiek (blefaroplastyka) może powodować ektropion, szczególnie jeśli znaczna część skóry została usunięta z powieki w czasie operacji.
- Wzrosty powiek. Łagodne lub rakowe narośle na powiece mogą spowodować odwrócenie powieki na zewnątrz.
- Zaburzenia genetyczne. Rzadko przy urodzeniu występuje ektropion (wrodzony). Kiedy tak jest, zwykle wiąże się to z zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Downa.
Czynniki ryzyka przy ektropium
Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju odwinięcia powiek obejmują:
- Wiek. Najczęstszą przyczyną ektropionu jest osłabienie tkanki mięśniowej związane ze starzeniem się.
- Wcześniejsze operacje oka. Osoby, które przeszły operację powiek, są bardziej narażone na późniejszy rozwój ektropionu.
- Przebyty nowotwór, oparzenia lub uraz. Jeśli masz plamy raka skóry na twarzy, oparzenia twarzy lub uraz, jesteś bardziej narażony na rozwój wywinięcia.
- Komplikacje
- Ektropium pozostawia rogówkę podrażnioną i odsłoniętą, przez co jest bardziej podatna na wysychanie. Skutkiem mogą być otarcia i owrzodzenia na rogówce, które mogą zagrozić Twojemu wzrokowi.
ENTROPIUM
Objawy entropium
Oznaki i objawy entropium wynikają z tarcia rzęs i zewnętrznej powieki o powierzchnię oka. Możesz doświadczyć:
- Poczucie, że coś jest w Twoim oku
- Zaczerwienienie oczu
- Podrażnienie lub ból oka
- Wrażliwość na światło i wiatr
- łzawiące oczy (nadmierne łzawienie)
- Wydzielina śluzowa i strupy na powiekach
Kiedy iść do lekarza?
Poszukaj natychmiastowej pomocy, jeśli otrzymałeś diagnozę entropium i doświadczasz:
- Szybko narastające zaczerwienienie oczu
- Ból
- Wrażliwość na światło
- Zmniejszająca się wizja
Są to oznaki i objawy uszkodzenia rogówki, które mogą uszkodzić wzrok.
Umów się na wizytę do lekarza, jeśli czujesz, że ciągle masz coś w oku lub zauważysz, że niektóre rzęsy wydają się zwracać w kierunku oka. Jeśli pozostawisz entropium nieleczoną zbyt długo, może to spowodować trwałe uszkodzenie oka. Zacznij stosować sztuczne łzy i maści do oczu, aby chronić swoje oczy.
Entropium – przyczyny
Entropia może być spowodowana przez:
- Słabe mięśnie. Wraz z wiekiem mięśnie pod oczami słabną, a ścięgna się rozciągają. Jest to najczęstsza przyczyna entropii.
- Blizny lub wcześniejsze operacje. Skóra z bliznami po oparzeniach chemicznych, urazach lub zabiegach chirurgicznych może zniekształcić normalną krzywiznę powieki.
- Zakażenie oka. Infekcja oka zwana jaglicą jest powszechna w wielu rozwijających się krajach Afryki, Azji, Ameryki Łacińskiej, Bliskiego Wschodu i wysp Pacyfiku. Może powodować bliznowacenie wewnętrznej powieki, prowadzące do entropii, a nawet ślepoty.
- Zapalenie. Podrażnienie oka spowodowane suchością lub stanem zapalnym może prowadzić do próby złagodzenia objawów poprzez pocieranie powiek lub zaciśnięcie ich. Może to prowadzić do skurczu mięśni powiek i zwijania się krawędzi powieki do wewnątrz w kierunku rogówki (entropia spastyczna).
- Powikłanie rozwojowe. Kiedy entropia jest obecna przy urodzeniu (wrodzona), może to być spowodowane dodatkowym fałdem skóry na powiece, który powoduje skręcenie rzęs.
Czynniki ryzyka entropium
Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju entropium obejmują:
- Wiek. Im jesteś starszy, tym większe masz szanse na rozwój choroby.
- Wcześniejsze oparzenia lub urazy. Jeśli doznałeś oparzenia lub innego urazu twarzy, powstałe blizny mogą narazić Cię na większe ryzyko rozwoju entropii.
- Infekcja jaglicy. Ponieważ jaglica może bliznowacić wewnętrzne powieki, osoby, które przeszły tę infekcję, są bardziej narażone na rozwój entropii.
- Podrażnienie i uszkodzenie rogówki są najpoważniejszymi powikłaniami związanymi z entropią, ponieważ mogą prowadzić do trwałej utraty wzroku.
Zapobieganie entropium
Generalnie entropium nie da się zapobiec. Możesz być w stanie zapobiec typowi spowodowanemu infekcją jaglicy. Jeśli twoje oczy stają się zaczerwienione i podrażnione po wizycie w miejscu, gdzie infekcja jaglicy jest powszechna, natychmiast zasięgnij oceny i leczenia.
